La tecnica di restrizione gastrica per via endoscopica (ESG) rappresenta ad oggi la più popolare e promettente tecnica di endoscopia bariatrica. L’ESG determina la riduzione del volume gastrico mediante l’applicazione di punti di sutura 2/0 di polipropilene transmurali a tutto spessore, utilizzando un sistema di sutura endoscopico montato all’estremità distale dell’endoscopio.
La tecnica non altera in modo irreversibile l’anatomia dello stomaco ed è potenzialmente ripetibile. Infatti, in caso di perdita di peso insufficiente, l'ESG non impedisce ai pazienti di sottoporsi alla successiva chirurgia bariatrica. L’attrattività di questa procedura consiste nella mini-invasività della sua natura, tempi operatori ridotti ed un basso tasso di complicanze.
Indicazione
Pazienti affetti da obesità patologica con BMI>35 e una comorbidità (OSAS, Ipertensione arteriosa, diabete, invalidante patologia osteoarticolare) o BMI>40, possono avere accesso alla chirurgia/andoscopia bariatrica. Il paziente che desidera sottoporsi ad intervento bariatrico (link di primo contatto) deve effettuare un work-up e un percorso nutrizionale preoperatorio al fine di essere giudicato candidabile ad intervento.
Come si esegue l'intervento
Alla fine del work-up bariatrico multidisciplinare il paziente riceve un nullaosta per intervento di ESG. L’intervento viene eseguito in regime di ricovero, in anestesia generale.
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